2025 加拿大指南:进食障碍和/其他心理健康状况青年和年轻人的过渡

发布日期:
2025-07-28
英文标题:
Transitions for youth and young adults with eating disorders and/or other mental health conditions: a Canadian guideline
出处:
J Eat Disord.2025 Jul 28;13(1):158.
AI大纲:

引言

  • 饮食失调定义及危害
  • 过渡护理的现状与挑战
  • 指南制定目的

方法

范围审查

  • 审查方法选择原因
  • 纳入和排除标准
  • 搜索策略与数据库
  • 研究筛选与数据提取

证据确定性评估

  • 评估方法
  • 不同类型研究的确定性分级

指南制定

  • 共识讨论与利益冲突管理
  • 指南制定小组构成与职责
  • 德尔菲法投票与共识达成

外部审查

  • 审查对象与邀请方式
  • 评价工具与审查结果处理

结果

纳入研究

  • 研究筛选流程与结果
  • 研究分类与数量

描述性研究

  • 青少年心理健康服务过渡挑战
  • 饮食失调特定研究结果

定性研究

  • 一般心理健康过渡主题
  • 饮食失调特定研究主题

过渡预测因素研究

  • 人口统计学因素
  • 临床因素
  • 服务使用因素
  • 健康行为因素
  • 项目特定因素
  • 环境因素
  • 系统层面因素

过渡干预研究

  • 面向提供者的干预措施
  • 面向青少年的干预措施
  • 饮食失调特定干预研究

测量工具研究

  • 过渡准备度工具
  • 过渡过程与提供者能力评估工具

关键过渡结果研究

  • 重要过渡结果要素
  • 各研究确定的关键领域

确定性评估

  • 过渡干预研究证据确定性
  • 测量工具研究证据确定性

关键证据

  • 干预措施
    • 青年过渡项目
    • “协议”
    • 克里萨利德项目
    • 管理过渡
    • 两个未命名过渡干预措施
  • 饮食失调过渡干预
    • 青少年和父母过渡干预少
    • 需继续推进干预以满足青年需求
  • 测量工具支持证据
    • 过渡准备评估问卷(TRAQ)
    • 过渡准备和适宜性测量(TRAM)
    • 专业会诊独立性准备评估(RAISE)
  • 过渡结果支持证据
    • 长期结果研究
    • 接受、转移、离开治疗和出院率评估

建议

过渡干预

  • 强推荐:综合协作护理方法
  • 限定声明
    • 有效过渡关键组件研究需求
    • 考虑发育阶段与年龄
    • 评估现有干预措施可行性与可接受性
    • 区分心理健康与饮食失调过渡
    • 考虑饮食失调青少年营养需求
    • 纳入有实际经验者参与干预设计与实施
    • 对边缘化和弱势群体进行严格测试

测量工具

  • 强烈推荐
    • 过渡准备评估问卷(TRAQ)评估过渡准备度
    • 适用于有心理健康问题的青年
    • 需在饮食失调青年中进一步研究
  • 弱推荐
    • 专业会诊独立性准备评估(RAISE)评估患者自主性和自我管理
    • 用于有心理健康障碍的青年
    • 需在饮食失调青年中更多研究
  • 过渡准备和适宜性测量(TRAM)
    • 评估过渡准备度有应用价值
    • 需更多研究

过渡结果

  • 强烈推荐
    • 优先研究饮食失调和/或心理健康障碍青年长期结果
    • 评估接受、转移、离开治疗和出院率以了解过渡过程

讨论

  • 研究领域
    • 描述性研究、定性研究和过渡预测研究
    • 过渡干预、测量工具和关键结果
  • 现有干预问题
    • 饮食失调干预可行性低
    • 心理健康干预存在实施障碍
  • 过渡准备观念转变
    • 从个体特质到系统准备和协调护理
  • 公平性问题
    • 研究缺乏对弱势群体关注
    • 需采用交叉性和公平视角

最佳实践指南

  • 过渡准备
    • 早期开始,根据个体需求指导
    • 建立个性化过渡计划
    • 采用理论驱动方法制定计划
  • 公平性研究
    • 关注弱势群体过渡需求
    • 考虑殖民历史和创伤影响

影响

  • 指南贡献
    • 提供基于共识的建议
    • 挑战现有过渡准备模式
  • 政策和服务挑战
    • 现有干预假设与现实不符
    • 需设计包容和公平干预措施
  • 公共卫生实践
    • 确定有效过渡关键要素
    • 提供系统改革路线图

优势和局限性

  • 优势
    • 严格透明的制定过程
    • 全面的范围审查和证据评估
  • 局限性
    • 饮食失调过渡需求研究有限
    • 证据基础缺乏一致性
    • 功能结果报告少
    • 范围审查设计限制比较

未来方向

  • 干预研究
    • 开发和评估饮食失调特定干预
    • 纳入医疗和心理支持
    • 考虑文化和后勤挑战
  • 长期结果研究
    • 关注接受、转移、离开治疗和出院率
  • 工具和干预适应
    • 测试和调整工具和干预
    • 满足青年独特需求
  • 公平性研究
    • 关注弱势群体
    • 采用交叉性和反殖民框架

结论

  • 指南目标
    • 引导关注青年过渡问题
  • 实施要求
    • 利益相关者和政策制定者投入
    • 加强儿科和成人服务合作
    • 分配资源支持过渡准备评估和规划
    • 资助研究以开发可行干预措施
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月季村
2025.07.30
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医脉通的指南和医学文章都很专业啊
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